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白癜風(fēng)臨床研究
復(fù)方卡力孜然酊與甲氧沙林溶液治療白癜風(fēng)臨床療效比較
來(lái)源: 新特藥房藥訊 作者:百濟(jì)動(dòng)態(tài) 瀏覽:
發(fā)布時(shí)間:2010-1-27 9:45:00
【摘要】 目的:觀察復(fù)方
卡力孜然酊
和甲氧沙林溶液兩種外用藥物對(duì)
白癜風(fēng)
的療效。方法:兩組同時(shí)口服白蝕丸,分別給予復(fù)方卡力孜然酊和甲氧沙林溶液外用。結(jié)果:兩種藥物治療效果相當(dāng),但甲氧沙林副作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于復(fù)方卡力孜然酊。結(jié)論:復(fù)方卡力孜然酊內(nèi)含的
驅(qū)蟲斑鳩菊
可激活酪氨酸酶活性,從根本上解決黑色素細(xì)胞減少。
我院從2005年2月開始使用復(fù)方卡力孜然酊(商品名:
維阿露
,新疆新時(shí)代制藥有限責(zé)任公司生產(chǎn))治療白癜風(fēng),效果明顯,并與甲氧沙林溶液(江蘇天禾制藥有限公司生產(chǎn))進(jìn)行了比較,現(xiàn)報(bào)道如下。
1材料及方法
1.1 一般情況
從2005年2月開始,本院門診共收治白癜風(fēng)病人207人,全部完成觀察1年,且資料齊全的130人,分列治療組(復(fù)方卡力孜然酊組)67人,其中男37人、女30人,年齡13-65歲,平均31.4歲。病程1年以內(nèi)34人、1-5歲17人、5年以內(nèi)16人;臨床分型:局限型28人、散發(fā)型9人、肢端顏面型13人、節(jié)段型11人、泛發(fā)型6人;臨床分期:進(jìn)展期48人、穩(wěn)定期19人。對(duì)照組(甲氧沙林溶液組)63人,其中男34人、女29人,年齡13-67歲,平均32.6歲。病程1年以內(nèi)28人、1-5年19人、5年以內(nèi)16人;臨床分型:局限型27人,散發(fā)型10人、肢端顏面型12人、節(jié)段型12人、泛發(fā)型2人;臨床分期:進(jìn)展期42人、穩(wěn)定期21人。兩組的性別、年齡、病程、分型、分期均無(wú)顯著差異(P>0.05),具有可比性。
1.2 治療方法
治療組使用復(fù)方卡力孜然酊按說(shuō)明書每日適量外搽患處3次。
對(duì)照組使用甲氧沙林溶液按說(shuō)明書每日適量外搽患處1次。
兩組涂藥后均進(jìn)行適當(dāng)日曬或紫外線照射,并同時(shí)口服白蝕丸2.5g TID兩個(gè)月。每月記錄患者皮損的數(shù)目、皮損面積及副作用的發(fā)生情況。
1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)
痊愈:白斑全部消退恢復(fù)正常膚色。
顯效:白斑部分消退或縮小,恢復(fù)正常膚色的面積大于原白斑面積50%。
有效:白斑部分消退或縮小,恢復(fù)正常膚色面積大于原白斑面積的10%。
無(wú)效:白斑無(wú)變化或縮小,恢復(fù)正常膚色面積小于白斑面積的10%。
總有效率按痊愈=顯效+有效
1.4 統(tǒng)計(jì)方法:采用X2 檢驗(yàn)
2 結(jié)果
兩種外用藥療效情況見(jiàn)表1,兩種外用藥物副作用見(jiàn)表2
表1
病例數(shù) 痊愈 顯效 有效 無(wú)效 痊愈率% 總有效率%
治療組 67 36 12 8 11 54 84
對(duì)照組 63 32 10 7 14 52 78
表2
病例數(shù) 脫屑 疼痛 紅斑水腫 水皰 大皰
治療組 67 12 10 2 0 0
對(duì)照組 63 9 11 27 12 4
3 討論
白癜風(fēng)是臨床常見(jiàn)的一種皮膚病,易診難治。復(fù)方卡力孜然酊有溫膚散寒、祛風(fēng)燥濕、舒筋活絡(luò)、活血化瘀及清除異常粘液質(zhì)之功效,可改善病灶部位的微循環(huán),直接補(bǔ)充微量元素,增加皮膚的光敏作用。復(fù)方卡力孜然酊和甲氧沙林溶液兩種制劑均用于治療白癜風(fēng),就其處方組成而言,復(fù)方卡力孜然酊為多味維吾爾藥和中藥材(含補(bǔ)骨脂)組成,以維吾爾藥---驅(qū)蟲斑鳩菊為本方主藥,還添加了祛風(fēng)燥濕,活血化瘀的中藥,諸藥合用,是從白癜風(fēng)發(fā)病機(jī)理入手,激活酪氨酸酶活性,達(dá)到標(biāo)本兼治的目的,豐富的微量元素,有利于白癜風(fēng)的恢復(fù)。而甲氧沙林溶液則以單味藥入伍,雖起到光敏作用,但作用單一。從研制工藝講,復(fù)方卡力孜然酊是采用浸漬法、滲漉法和回餾等方法提取有效成分,使藥質(zhì)得到充分利用;而甲氧沙林溶液?jiǎn)斡媒䴘n法,且藥物單一,藥效微弱。酪氨酸酶是黑色素合成的關(guān)鍵酶,它的活性強(qiáng)弱與黑色素合成量相關(guān),復(fù)方卡力孜然酊中所含的驅(qū)蟲斑鳩菊成份激活了酪氨酸酶活性,促進(jìn)皮膚中黑色素的生成。從療效來(lái)看,兩者療效基本相當(dāng),但副作用則有明顯區(qū)別:復(fù)方卡力孜然酊僅少數(shù)患者有不適應(yīng),如紅斑水腫、水皰僅有3%,而甲氧沙林溶液紅斑水腫、水皰占62%。雖然外用復(fù)方卡力孜然酊使局部白斑形成黑色素晚于甲氧沙林溶液8天左右,但一旦黑色素生成則不易再行消退;而甲氧沙林溶液用藥后一旦光照減少,生成的黑色素細(xì)胞則又會(huì)自行減退。
綜上所述,復(fù)方卡力孜然酊在臨床外用治療白癜風(fēng)安全可靠、效果確切,實(shí)為目前治療白癜風(fēng)的外用良藥。
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